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临终关怀机构困境折射中国基层生死教育缺位 图片

发布时间:2020-01-14 18:50:54 阅读: 来源:手镯厂家

临终关怀机构困境折射中国基层生死教育缺位

院长谭美青介绍说,护理院是一家“医养结合”“临终关怀”非营利养老机构,主要为高龄、失智、失能老年人提供医疗护理、生活照料、养老送终全程服务。

护理院四层小楼里,每个房间都住着2至4位老人。一位护理人员说,她们主要工作是减轻老人疾病痛苦,并给予老人生活起居方面的照顾,包括吃饭,翻身和大小便等。

12年来,900多位老年病人在这里安详地走完人生最后一程,200多位病情缓解转往其他老年公寓或者回归家庭,还有200多位老年人和残疾人,仍然生活在这里。

记者采访发现,作为专业的医疗护理手段,临终关怀服务的探索在中国基层开展多时,但多数机构遭遇挫折,或发展受诸多因素掣肘。济南多家曾试水临终关怀的病房全部半路折戟。

公开资料显示:济南市第五人民医院1999年最早启动该项目,持续到2006年。2009年5月,山东省千佛山医院肿瘤科成立有30张开放性床位的“宁养病房”,开展临终关怀服务,结果“本院的病号转不动,外院的病号引不来”,床位运转率始终没有达到医院要求的85%,半年后关张。

山东省生命伦理研究院院长陈晓阳说,临终的过程,因人而异。但绝大多数都会需要一根“拐杖”,才能走得更平稳、更安详。这根拐杖,可以是家人、社会不离不弃的支持和关爱,也可以是对死亡本身的安然接纳。临终关怀在生理之外,更给予了一份这样的心灵安抚。

然而由于社会上对死亡的不科学认知、忌讳,这根“拐杖”常是扭曲的。据开展临终关怀服务的机构介绍,在最后的日子里,患者一般不是被安置在临终关怀机构里,而是无奈地接受两种截然不同的“待遇”:要么在医疗机构继续过度治疗,甚至到生命的最后一刻仍在接受创伤性的治疗,而这进一步加剧了综合性医院资源紧张的局面;要么拉回家中放弃治疗,患者受到的痛苦和不适直到死亡也没有得到充分的解脱。

据陈晓阳介绍,临终期一般为10-14天(有时候可以短到24小时)。在这一阶段,医生的工作应该从“帮助患者恢复健康”转向“减轻痛苦”。当生命走到尽头的时候,每个人都希望平静而又尊严地离开这个世界。一份调查显示,70%癌症晚期的患者需要给予止痛、心理安抚等“舒缓疗护”及临终关怀。

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