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发布时间：2021-01-21 07:24:34 阅读：次来源：手镯厂家

被海虾刺伤后为何会致命？ “两个切忌”预防感染

连日来，台湾一女子因创伤弧菌感染致死的消息引发关注。该女子不慎被活虾刺伤小腿，感染了该病菌，截肢后仍不能挽留其生命，最终不治身亡。

创伤弧菌是怎样一种病菌？其感染发病死亡是否为偶然？中国疾病预防控制中心传染病预防控制所腹泻病室副主任梁未丽研究员日前对此作出详细解答。

多国沿海地区都有小流行

创伤弧菌为弧菌科弧菌属，是一种具有独特性致毒因子的革兰阴性嗜盐弧菌，其致病物质包括荚膜多糖、溶血素以及多种酶等，既能感染水生动物，也对人类致病。

梁未丽介绍，该病菌自然存在于近海和海湾的海水及海底沉积物中，牡蛎等贝壳类动物是主要媒介。创伤弧菌感染，可通过人肢体破损创口或被海鲜刺伤肢体后接触海水发生，也可通过生吃牡蛎等海鲜，经胃肠道黏膜感染。

创伤弧菌感染疾病在许多的沿海地区都有小范围流行。在美国，创伤弧菌为海产品消费引起死亡的首要原因,每年由此引起的原发性败血症约20－50例，多发生于慢性肝病者生食被污染的牡蛎之后；日本每年创伤弧菌败血症病例约为400多例；我国台湾地区1996-2000年，每年创伤弧菌感染人数为13 26例。

易感人群病死率风险极高

创伤弧菌感染疾病具有高死亡率的特点。例如由创伤弧菌感染引起的原发性败血症，发病急、致死快，患者常在1 2天内死亡，死亡率高达60％以上。创伤弧菌感染病例的临床表现主要有原发性败血症、下肢创伤感染和急性胃肠炎三种，患者可出现大疱性皮肤损害、皮肤淤斑坏死、蜂窝组织炎等，同时伴高热、低血压。该病病情凶险，进展迅速，最终可发展为感染性休克、多器官衰竭，甚至死亡。少数病例表现有肺炎和自发性腹膜炎。

创伤弧菌易感人群为肝硬化、酒精性肝病等慢性肝脏病患者，以及血友病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性肾衰、消化性溃疡、滥用甾体类激素、器官移植等免疫力低下的患者。

两个切忌预防感染

近年来，中国疾病预防控制中心传染病预防控制所已将常见的致病性弧菌纳入系统监测，创伤弧菌正在进入该监测系列中。目前，创伤弧菌检测方法、培养技术已经建立并储备，我国对于疑似病例也已具备快速诊断能力。

预防创伤弧菌感染，要记住两个切忌：切忌皮肤创口接触海水，在海里游泳、处理海产品时，都要有预防创伤弧菌感染的意识，小心避免皮肤破损；切忌生吃各类海鲜，临床上报告的创伤弧菌感染患者大多有喜食生贝壳类海产品习惯。

梁未丽还提示，对近来生吃过海鲜、出现皮肤损害或败血症的患者,临床医师要高度警惕其感染创伤弧菌的可能,积极予以评估和治疗。因为,早期强有力的抗菌药物治疗,必要的清创和截肢，可提高创伤弧菌感染疾病患者的生存率。

编辑：林娟来源：北京日报【打印】