泸医附院八科室联动与死神争分秒险获成功《新闻》
在泸州医学院附属医院的病房里,28岁的李某脸色红润,即将康复出院。“是泸医附院的医护人员给了我女儿第二次生命,是外科楼的医生护士们,将女儿从死神的手中抢夺回来,了不起!真的了不起!”李某的妈妈声泪俱下。 时间回到2月10日,晚上7点半,一名全身十多处刀砍伤及刺伤的女性患者被紧急送来泸医附院急诊科,从受伤到医院时间已经过去了7小时,因失血过多出现失血性休克、瞳孔散大、血压测不出、呼吸深快约30-40次/分,心跳也已基本停止,生命危在旦夕! “建立静脉通道,快速输血补液抗休克,同时进行心肺复苏!通知外科!报告医务部!”急诊科值班医生李绍兰赶紧施救并果断“指令”。胃肠外科、胸心外科的住院总医师接到消息赶紧跑到抢救现场。“我来进行气管插管,机械辅助通气、中心静脉穿刺、深静脉置管!”胸心外科的住院总方易冰立即行动。经抢救,患者仍出血不止、血压偏低。“患者可能存在胸腔及腹腔大出血,立即送手术室!”胃肠外科住院总医师任磊说道,急诊科随即启动绿色通道,紧急将患者送达手术室。
抢救现场 与抢救同步,医务部获悉后立即调集肝胆外科、脊柱外科、神经外科、骨关节外科的住院总医师们齐聚手术室,制定急诊手术方案。当患者被4名医护人员送达手术室时,惨烈的画面还是震惊了在场的所有医护人员!患者的头、颈、胸腹、躯干四肢遍布刀伤,抢救车上的床单已被鲜血染红。“快、快、快,保护头、颈部,保持呼吸通畅!”方易冰说。 由于出血量大、出血时间过长,输血较多凝血因子消耗,患者已经出现DIC(弥散性血管内凝血)征象。“输血、合血、必须加压输注,另行中心静脉置管,继续纠正失血性休克,维持有效循环血量,剖腹探查!”肝胆外科苏松博士冷静“下令”。他结合患者的胸腹部CT结果,开腹探查发现腹腔出血量近1500ml,血凝块近500克,情况危急!很快完成行脾切除术,并迅速止血,一切有条不紊!
抢救现场 但是,患者因入院时就出血过多、大脑缺氧缺血时间过长、受伤到手术时间过长,心跳再次骤停,胸心外科医师方易冰立即行胸外心脏按压术,在场医护人员的心都提到了嗓子眼!患者,还太年轻!而希望却很渺小......“坚持,一定要坚持住!”方易冰一边施救一边默默祈祷。 年轻的生命或许是听到了呼喊,心跳奇迹般恢复!可是心率很快、血压逐降,鲜血还是不断往外涌出,到底哪里还有出血点呢?大家眉头深锁,胃肠外科住院总医师任磊同时用大量纱布压迫创面止血,神经外科住院总医师酉健和脊柱外科住院总医师雷飞分别对其头、颈部行清创缝合、止血,时间在一分一秒地过去,死神仍步步相逼...... “易老师来啦,大家让条道!”传来一名护士的声音,是胃肠外科副教授易国平赶来了,因为路上堵车,易国平弃车跑来,全然忘记了自己也是一名多年高血压患者,而眼前的患者正出现DIC(弥散性血管内凝血),手术野广泛渗血、凝血功能很差,易国平立即行腹腔探查,三名手术术器械护士有条不紊地配合,身后的护士不断地为易国平擦去额头上的汗珠,手术室里一片寂静,只听见心电监护仪发出的滴滴声,和医护人员们的呼吸声...... 找到了,是这里!经验丰富的易国平仅用了2分钟找到腹膜后隐蔽出血点,原来在腹膜后胰腺体尾交界上缘有一处直径约0.5mm静脉上有一处破口在不断涌血,因破裂血管部位较深、位于腹膜后很难被发现,同时出血量大,局部形成巨大血肿,手术也难以显露,因此手术操作难度非常大。经过几个小时多个科室的配合和救治,医护人员们与死神的争夺暂告一段落,随即患者被送往重症监护室进行24小时监护,这里,又将是整夜的“战斗”。第二天一早,当肝胆外科苏松利用早上查房之前的时间,来到重症监护室关心患者病情时,昨晚参与抢救的其他科室的医师们也都陆续赶来了。 “这种情况还是比较少见,全身上下十多处刀伤,伤口深度也很深,失血量高达7000-8000ml,并且术中还出现两次心跳骤停,我当时都认为没什么希望了,我们这群年轻的住院总医师们配合非常默契,是他们的坚持和不离不弃的精神挽回了一条年轻的生命!”易国平说道。 截止昨天,好消息陆续从重症监护室传出,患者病情已基本稳定,未出现术后严重并发症,经过泸医附院多科室医生和护士们的努力,又一个生命回归了。 王曦 记者熊腾
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